様式第24号（第16条関係）
町営住宅明渡請求通知書

年　　月　　日　

　　　　　　　　　　様

立科町長　　　　　　　　　　

　あなたの最近２年間の収入金額（同居親族の収入金額を含む。）を下記のとおり認定しました。この収入金額は、公営住宅法施行令第９条の規定による収入基準を超過していますので、立科町営住宅設置及び管理に関する条例第31条第１項の規定により町営住宅の明渡しを請求します。よって、同条例第20条、第21条及び第40条の処理（住宅の原状回復、修繕、検査等）を行い、下記指定期日までに住宅を明け渡してください。
　指定期日までに明渡しをしないときは、指定期日の翌日から明渡した日までの間について、この住宅の近傍同種の住宅家賃の額の２倍に相当する額を納めていただくこととなります。
記
	
	住宅名・部屋番号			
１　認定月収額等	
	年度	所得金額
Ａ	扶養親族等控除額
Ｂ	公営住宅法の収入
（Ａ－Ｂ）÷12		
		円	円	円		
		円	円	円		
	
	明渡し指定期日	　　　　年　　月　　日