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国民健康保険様式集

[2016年3月30日]

ID:217

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立科町国民健康保険様式集

1.国民健康保険法第116条届書

(用紙は日本工業規格B5とし、縦位置とする。)
学生用保険証の申請書
※住所を町外へ移す必要があります。

添付ファイル

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2.人間ドック等補助金交付申請書(国保加入者のみ)

(用紙は日本工業規格A4とし、縦位置とする。)

3.社会保険等資格喪失証明

(用紙は日本工業規格B5とし、縦位置とする。)
社会保険を脱退したため、国民健康保険へ加入するとき、会社が証明するもの。

4.社会保険等資格認定証明

(用紙は日本工業規格B5とし、縦位置とする。)
社会保険へ加入するため、国民健康保険を脱退するとき、会社が証明するもの。

お問い合わせ

立科町役場町民課環境保健係

電話: 0267-88-8407

ファクス: 0267-56-2310

電話番号のかけ間違>いにご注意ください!


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